Diplopia: Sintomi, Cause e Trattamento della Visione Doppia
La diplopia è una condizione che altera la percezione visiva, provocando la visione doppia di un oggetto. In parole semplici, ciò che normalmente vediamo come un’unica immagine viene invece sdoppiato, creando notevole disagio nella vita quotidiana. La diplopia può manifestarsi in modo continuo oppure solo in determinate condizioni, come durante la lettura, la guida o l’utilizzo prolungato degli schermi.
Ne esistono due forme principali. La diplopia monoculare colpisce un solo occhio ed è spesso dovuta a problemi della cornea, del cristallino o della retina. Al contrario, la diplopia binoculare si verifica solo quando entrambi gli occhi sono aperti, e tende a scomparire chiudendo uno dei due. In questo caso, le cause riguardano più spesso l’allineamento degli occhi e i muscoli oculari.
Come si manifesta: i sintomi più comuni
Il sintomo principale della diplopia è ovviamente la visione doppia, che può presentarsi in modi diversi: le immagini possono essere affiancate, sovrapposte oppure sfalsate in verticale. Questo porta a una serie di difficoltà pratiche come l’incapacità di leggere agevolmente, problemi di equilibrio, mal di testa ricorrenti e affaticamento visivo.
Alcuni pazienti riferiscono anche sintomi associati come nausea, vertigini e una generale sensazione di disorientamento. Nei bambini può essere difficile individuare il problema, perché spesso non sono in grado di descrivere bene ciò che vedono. Negli adulti, invece, una diplopia improvvisa può essere un campanello d’allarme da non ignorare.
Perché vediamo doppio: le cause della diplopia
Le cause della diplopia possono essere molteplici e spesso complesse. Quando il disturbo riguarda un solo occhio, le ragioni vanno cercate all'interno dell’occhio stesso: un’astigmatismo elevato, un inizio di cataratta, deformazioni della cornea come il cheratocono o patologie retiniche possono alterare la rifrazione della luce e generare una doppia immagine.
Nel caso di diplopia binoculare, invece, il problema deriva da una cattiva coordinazione tra i due occhi. I muscoli che controllano i movimenti oculari potrebbero non funzionare correttamente per via di una paralisi o di una malattia come la miastenia gravis. Altre volte la causa può essere neurologica: patologie come la sclerosi multipla, gli ictus, i tumori cerebrali o gli aneurismi possono interferire con la trasmissione dei segnali tra il cervello e gli occhi.
Anche traumi cranici o fratture orbitali possono portare a diplopia, spesso accompagnata da dolore oculare e difficoltà nei movimenti dell’occhio.
Come viene diagnosticata
Affrontare correttamente la diplopia richiede una diagnosi precisa. Per questo è fondamentale sottoporsi a una visita oculistica approfondita. Il Dr. Andrea Passani, specialista in chirurgia oculare, esegue un controllo completo per analizzare l’allineamento degli occhi, i movimenti oculari, la salute della retina e la rifrazione.
In base ai risultati, potrebbe essere necessario completare l’indagine con esami neurologici o diagnostica per immagini, come risonanza magnetica o tomografia computerizzata, specialmente se si sospettano cause più gravi.
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Come si cura la diplopia
Il trattamento della diplopia varia in base alla causa sottostante. In alcuni casi, la visione doppia è temporanea e si risolve spontaneamente. In altri, è necessario intervenire con terapie mirate.
Quando il problema è ottico, si può correggere con occhiali specifici, talvolta dotati di prismi che aiutano a riallineare le immagini percepite. Se la causa è una cataratta o un'altra patologia oculare, l’intervento chirurgico può risolvere completamente la sintomatologia.
Se invece la diplopia deriva da una malattia neurologica o muscolare, il trattamento può includere farmaci, terapie ortottiche (utili in bambini o post-trauma) o, nei casi più gravi, un intervento chirurgico per correggere lo strabismo o ripristinare il corretto funzionamento dei muscoli oculari.
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Quando rivolgersi all’oculista
È importante non sottovalutare mai la visione doppia, soprattutto se compare all’improvviso, se è accompagnata da dolori, debolezza muscolare, mal di testa o altri sintomi neurologici. Anche nei casi lievi o intermittenti, consultare uno specialista oculista è il primo passo per una diagnosi corretta e tempestiva.
Il Dr. Andrea Passani riceve su appuntamento nei suoi ambulatori di Massa, Aulla e Borgo a Mozzano, dove offre valutazioni approfondite e trattamenti personalizzati grazie all’utilizzo di strumenti diagnostici avanzati e un approccio orientato al benessere visivo globale del paziente.
